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Die intensivierte-konventionelle-Insulintherapie (ICT)

Das Grundprinzip der intensivierten-konventionellen-Insulintherapie Das Grundprinzip der intensivierten-konventionellen Insulintherapie ist, dass zu den Hauptmahlzeiten eine wechselnde Menge kurzwirksames Insulin gespritzt wird – abhängig vom Blutzucker und von der Mahlzeit. Ein Basalinsulin deckt den Insulingrundbedarf, der unabhängig von den Mahlzeiten ist. Die Therapie ist dadurch charakterisiert, dass sie sich an den natürlichen Verhältnissen des Organismus orientiert,... mehr

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Akute komplikationen bei Unterzucker

Eine Hypoglykämie liegt nach Definition dann vor, wenn der Blutzucker < 50 mg/dl sinkt. Bei diesem Wert von 50 mg/dl liegt in der Regel keine Organgefährdung vor, es können auch deutlich tiefere Werte noch ohne bleibende Schäden toleriert werden. Anzeichen einer Unterzuckerung (Symptome) werden üblicherweise in 2 Gruppen eingeteilt Symptome des vegetativen Nervensystems, die durch die einsetzende Gegenregulation ausgelöst... mehr

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Die konventionelle Insulintherapie (CT) bei Typ-1-Diabetes

Die CT wurde eingeführt mit der Verfügbarkeit von Verzögerungsinsulinen in den 1930iger Jahren (siehe Wissen über Insuline). Das Insulin wurde formuliert mittels der Verzögerungsstoffe NPH (Neutrales Protamin Hagedorn) und Surfen. Seine Einführung ergab sich aus dem Bemühen heraus, möglichst selten eine Injektion vornehmen zu müssen, um einerseits die recht schmerzhaften Selbstverletzungen angesichts nicht besonders scharf... mehr

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Gewichtsabnahme hilft bei Typ-2-Diabetes

Bei übergewichtigen Diabetikern kann durch Gewichtsabnahme der Blutzucker deutlich verbessert werden. Zur Einteilung des Übergewichts wird der sogenannte Body-Mass-Index (BMI) ermittelt. Er errechnet sich aus dem Verhältnis von Gewicht und Größe. Untergewicht:  BMI kleiner 20 Normalgewicht: BMI 20-25 Erhöhtes Gewicht (Übergewicht): BMI 25-30 Adipositas Grad 1: BMI  30 – 35 Adipositas Grad 2: BMI 35-40... mehr

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Die Messung des Harnzuckers

Normalerweise findet sich im Urin keine Glukose. Bei der Harnzuckermessung wird der Sachverhalt genutzt, dass die Blutglukose über die Nieren ausgeschieden wird, wenn eine bestimmte Höhe überschritten wird. Den Wert, der im Durchschnitt bei 180 mg/dl liegt, nennt man Nierenschwelle. Es ergeben sich jedoch einige Probleme Die Nierenschwelle kann aber bei einzelnen Individuen gestört sein.... mehr

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Hypoglykämie (Unterzuckerung)

Unterzuckerungen sind nicht nur ein Risiko für Typ-1-Diabetiker, sondern auch für viele Typ-2-Diabetiker, vor allem ältere Menschen, die mit Insulin behandelt werden. Die Gefahr besteht nicht nur akut durch Verlust von Konzentration oder Bewusstsein. Mit jeder Hypoglykämie verschlechtert sich die Wahrnehmung und die Gegenregulation der nächsten. Außerdem drohen durch schwere Unterzuckerungen Unfälle mit Fremd- und... mehr

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Den Ursachen auf der Spur

  Nur bei jedem 30. Hochdruck-Patienten läßt sich eine organische Ursache für seine Erkrankung feststellen. Der Arzt spricht dann von der sog. sekundären Hypertonie. Sie kann z. B. durch eine Nierenkrankheit, eine Schwangerschaft oder auch eine Hormonstörung ausgelöst werden.Bei 95 % aller Menschen hat der Hochdruck keine organischen Ursachen. Diese Form bezeichnet der Arzt als... mehr

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Diabetes-Schulung

Schulung für Menschen mit Diabetes mellitus Typ 1 Auf der Webseite der Deutschen Diabetesgesellschaft (DDG) sind die zertifizierten Programme zur Diabetes-Schulung zu finden, welche den Anforderungen der DDG entsprechen. Eine abrufbare Übersicht listet alle aktuell verfügbaren Programme und die wichtigsten notwendigen Informationen auf [1]. Folgende Diabetes-Schulungen werden für Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 derzeit... mehr

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Nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD)

Nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) eine häufige Begleiterkrankungen bei Diabetes mellitus Typ 2. Im April 2022 wurde die Leitlinie für nicht-alkoholische Fettlebererkrankung aktualisiert. Im folgenden geben wir ein Überblick über die wichtigsten Empfehlungen aus dieser Leitlinie. Die nicht-alkoholische Fettleber ist eine der wichtigsten Begleiterkrankungen bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2. Die Häufigkeit (Prävalenz) der NAFLD (Non... mehr

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Hyperglykämie (erhöhte Blutzuckerwerte), Ketoazidose und Koma

Ziel der Diabetesbehandlung ist Beschwerdefreiheit und die Verhinderung der Folgeerkrankungen. Hierzu werden die erhöhten Blutzuckerwerte mit Diät und Bewegung, Tabletten und Insulin gesenkt. In der Regel werden in der Diabetestherapie normnahe Blutzuckerwerte zwischen 90 und 180 mg/dl (5 und 10 mmol/l) angestrebt. Höhere Blutzuckerwerte (Hyperglykämie) führen zu leichten bis starken Beschwerden, langfristig zu Folgeerkrankungen. Akute Beschwerden durch... mehr

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