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Stand der punktuellen Blutzuckermessung Obwohl die kontinuierliche Glukosemessung (CGM) besonders in den letzten 10-12 Jahren (seit 2013) eine deutliche Verbreitung gefunden hat – mit aktuell (März 2025) ca. 10,5 Millionen Anwendern weltweit – spielt die Selbstmessung des Blutzuckers (SMBG – Self Monitoring of Blood Glucose) nach wie vor eine große Rolle. Es ist sogar so,... mehr
Hardwareseitig ergibt sich unter der Sensorunterstützten Pumpentherapie (SuP) bereits die Konfiguration eines AID-Systems (Automated Insulin Delivery). Durch Hinzunahme eines Algorithmus, welcher die Glukosewerte in die abzugebende Insulindosis umrechnet, kann dann die automatische Steuerung der Insulinabgabe erfolgen – als erstes realisiert bei der MiniMed 670G im Jahr 2016 (in Deutschland verfügbar ab 2019). AID-Systeme werden umgangssprachlich... mehr
Entwicklung der Pens zur Insulininjektion Spezielle, auf die Dosierung von Insulin skalierte Spritzen, waren im Jahr 1924 die ersten Produkte von Diabetestechnologie. Ab 1954 standen dann Einmalspritzen zur Verfügung, womit die Notwendigkeit der aufwendigen, selbständigen Sterilisation durch die Anwender entfiel. Insbesondere wurde dadurch die Durchführung der Insulintherapie für die Patienten einfacher – ein Aspekt, der... mehr
Am 16. Juni 2016 gab es den: „Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung: Kontinuierliche interstitielle Glukosemessung mit Real-Time-Messgeräten (rtCGM) zur Therapiesteuerung bei Patientinnen und Patienten mit insulinpflichtigem Diabetes mellitus“ [1]. Dabei wurde dargelegt, dass CGM mit Real-Time Messgeräten (rtCGM) zur Therapiesteuerung bei Patientinnen und Patienten mit insulinpflichtigem Diabetes mellitus... mehr
Die Messgenauigkeit ist ein wesentlicher Faktor bei der Anwendung jedes beliebigen Messinstruments, also auch von CGM. Allerdings gibt es einen wichtigen Unterschied zur punktuellen Blutglukosemessung (SMBG). Dort wird allein der Wert aus der Augenblicksmessung beurteilt. Beim CGM ergibt sich dagegen neben dem Wert auch der Glukosetrend und die Einbindung in ein aufgezeichnetes Glukoseprofil, welches den... mehr
Technologie der CGM-Systeme Der überwiegende Teil der CGM-Systeme ist als elektrochemischer Nadelsensor aufgebaut. Im Prinzip besteht er aus einer dünnen Enzymelektrode, größtenteils beschichtet mit dem Enzym Glukoseoxidase (GOD). Diese ist aufgebracht auf einen dünnen Kunststoffträger. Die Größe der flexiblen Elektrode beträgt im Querschnitt ca. 0,3 x 0,5 mm und ist zwischen 5-10 mm lang. Diese... mehr
Auch wenn es sich bei der Blutzuckerselbstkontrolle um eine bewährte und etablierte Methode handelt, treten immer wieder auch Fehler bei der Messung auf. Dies macht eine immer wiederkehrende Erörterung und ggf. auch Kontrolle der Vorgehensweise durch Mitglieder des Diabetesteams notwendig. Zu beachten sind [1]: Vor der Messung sind die Hände zu waschen. Es dürfen keine... mehr
Auf Grund der Ergebnisse von wissenschaftlichen Studien und der Erfahrung wird die Blutzuckerselbstkontrolle (SMBG) empfohlen bei Menschen mit Diabetes mit unterschiedlichen medikamentösen Therapieformen: orale Therapie Bedtime-Insulingabe konventionelle Insulintherapie (CT) intensivierte Insulintherapie (ICT) Insulinpumpentherapie (CSII) Dies betrifft die verschiedensten Typen des Diabetes: Typ-1-Diabetes, Typ-2-Diabetes mit Insulintherapie, Gestationsdiabetes, pankreopriver Diabetes und andere. Besonders indiziert ist die Blutzuckerselbstkontrolle... mehr
Grundsätzlich ist es wichtig für alle Menschen mit Diabetes, ihren Glukosespiegel zu messen. Dabei gibt es wesentliche Unterschiede zwischen der punktuellen und der kontinuierlichen Glukosemessung. Erstere betrifft die seit ca. 40 Jahren von den Patienten praktizierte Blutglukoseselbstkontrolle (SMBG – Self-monitoring of blood glucose), letztere die Nutzung eines Systems für das kontinuierliche Glukosemonitoring (CGM), wo mit... mehr
Seit Medikamente mit den Wirkstoffen Tirzepatid und Semaglutid auch in Deutschland erhältlich sind, reißt die Nachfrage nicht ab. Die sogenannte Abnehmspritze verspricht nicht nur bessere Blutzuckerwerte, sondern auch einen deutlichen Gewichtsverlust. Doch viele Nutzer haben Schwierigkeiten, ihr Gewicht nach dem Absetzen des Medikaments zu halten.
