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Gicht ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, die durch Ablagerungen von Harnsäurekristallen in den Gelenken entsteht. Diese Kristalle bilden sich, wenn der Harnsäurespiegel im Blut zu hoch ist (Hyperurikämie). Der Körper kann dann die überschüssige Harnsäure nicht ausreichend ausscheiden. Typische Merkmale der Gicht: Plötzliche, sehr starke Gelenkschmerzen (oft nachts) Rötung, Schwellung und Überwärmung des betroffenen Gelenks Häufig... mehr
(in Deutschland verfügbar: Pioglitazone, es wird nur in begründeten Fällen von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen) Wirkung: Verbesserung der Insulinwirkung bei Insulinresistenz durch: – Unterdrückung der hepatischen Glukoneogenese bzw. Glykogenolyse, – Erhöhung der hepatischen Glukoseaufnahme, – Steigerung der hepatischen Glykogensynthese, – Erhöhung der peripheren Glukoseaufnahme, – Verbesserte Affinität am Insulinrezeptor, – Steigerung des zellulären Glukoseumsatzes. Steigerung... mehr
(in Deutschland verfügbar: Acabose, Miglitol) Alpha-Glukosidase ist beteiligt am Abbau von Di- und Oligosacchariden, die aus der Nahrung in den Darm kommen. Alpha-Glukosidasehemmer hemmen kompetitiv die intestinalen α-Glukosidasen, die am Abbau dieser Polysaccariden beteiligt sind. Dadurch kommt es zu einer verminderten Resorption von mit der Nahrung zugeführten Kohlenhydraten, was den postprandialen Glukosespiegel weniger stark und... mehr
Interoperable Datenmanagement-Systeme sind ein Teil der Basis für Therapie – und Patienten-Entscheidungssysteme (CDSS – Clinical Decision Support Systems; PDSS – Patient Decision Support Systems), in denen zunehmend auch Methoden der künstlichen Intelligenz angewendet werden. Solche digitalen Behandlungskonzepte werden eine eigenständige Säule im zukünftigen Therapiemanagement darstellen. Themenfelder wie „Big Data“, „CDSS“, „PDSS“, „künstliche Intelligenz“ und „Telemedizin“... mehr
Warum an der Digitalisierung in der Diabetologie kein Weg vorbei führt In der Zeit nach dem Jahr 2000 hat die Modernisierung vieler Lebensbereiche – auch des Gesundheitswesens und speziell der Diabetologie – zu einer ständig wachsenden Datenflut geführt. Mit einer einer traditionellen Arbeitsweise, wie manuelle Datensichtung und -analyse, ist diese Datenflut kaum oder besser gar... mehr
Hier finden Sie einen Überblick über die aktuellen Insulinpumpensysteme Entwicklung von Insulinpumpen Unabhängig von Insulinpens und Fertigpens wurden Insulinpumpen zur Insulininfusion entwickelt. Deren Grundlagen entstanden aus Anwendungen von Infusionspumpen im Klinikbereich, z.B. zur Behandlung von Stoffwechselentgleisungen. Wesentlich war dabei, dass ausschließlich kurzwirksames Insulin zur Erzielung der Glukosehomöostase eingesetzt wurde. In Experimenten, in denen durch eine... mehr
Entwicklung der Pens zur Insulininjektion Spezielle, auf die Dosierung von Insulin skalierte Spritzen, waren im Jahr 1924 die ersten Produkte von Diabetestechnologie. Ab 1954 standen dann Einmalspritzen zur Verfügung, womit die Notwendigkeit der aufwendigen, selbständigen Sterilisation durch die Anwender entfiel. Insbesondere wurde dadurch die Durchführung der Insulintherapie für die Patienten einfacher – ein Aspekt, der... mehr
Die Messgenauigkeit ist ein wesentlicher Faktor bei der Anwendung jedes beliebigen Messinstruments, also auch von CGM. Allerdings gibt es einen wichtigen Unterschied zur punktuellen Blutglukosemessung (SMBG). Dort wird allein der Wert aus der Augenblicksmessung beurteilt. Beim CGM ergibt sich dagegen neben dem Wert auch der Glukosetrend und die Einbindung in ein aufgezeichnetes Glukoseprofil, welches den... mehr
Hier finden Sie einen Überblick über die aktuellen CGM-Systeme. Technologie der CGM-Systeme Der überwiegende Teil der CGM-Systeme ist als elektrochemischer Nadelsensor aufgebaut. Im Prinzip besteht er aus einer dünnen Enzymelektrode, größtenteils beschichtet mit dem Enzym Glukoseoxidase (GOD). Diese ist aufgebracht auf einen dünnen Kunststoffträger. Die Größe der flexiblen Elektrode beträgt im Querschnitt ca. 0,3 x... mehr
Hier finden Sie einen Überblick über die aktuellen Insulinpumpensysteme Auch wenn es sicher eine Frage der Definition ist, man muss den Begriff „Insulinpumpentherapie“ durch eine Reihe von Innovationen erweitern. Ab dem Jahr 2007 wurde die Anbindung eines Systems zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGM-System) an Insulinpumpen mit dem Ziel realisiert, die „klassische“ Insulinpumpentherapie schrittweise zu automatisieren, wodurch... mehr
