Grad der Behinderung - Definition

Wie wird der Grad der Behinderung bei Patienten mit Diabetes eingeteilt?

Derzeit existieren zwei unterschiedliche, sich z. T. widersprechende Empfehlungen, den Grad der Behinderung bei Patienten mit Diabetes zu bestimmen:

  1. Die "Anhaltspunkte für die ärztliche Gutachtertätigkeit im sozialen Entschädigungsrecht und nach dem Schwerbehindertengesetz" vom November 1996. Diese Anhaltspunkte sind keine gesetzlichen Vorschriften, sondern werden von einem Expertengremium im Bundesministerium für Gesundheit herausgegeben und ständig fortgeschrieben. Die Einstufung erfolgt bisher überwiegend nach diesen Richtlinien:


    GdB von Störung, Behandlungsweise, Einstellbarkeit
    10 Diabetes mellitus ist durch Diät allein (ohne blutzuckerregulierende Medikation) oder durch Diät und Kohlenhydratresorptionsverzögerer oder Biguanide (d.h. orale Antidiabetika, die allein nicht zur Hypoglykämie führen) ausreichend einstellbar.
    20 Der Diabetes ist durch Diät und Sulfonylharnstoffe (auch bei zusätzlicher Gabe anderer oraler Antidiabetika) ausreichend einstellbar.
    30 Der Diabetes ist durch Diät und orale Antidiabetika und ergänzende Insulininjektionen ausreichend einstellbar.
    40 Der Diabetes ist durch Diät und alleinige Insulinbehandlung gut einstellbar.
    50 Der Diabetes ist durch Diät und alleinige Insulinbehandlung schwer einstellbar (häufig bei Kindern). Gelegentliche treten auch ausgeprägte Hypoglykämien auf.
    70 Häufige, ausgeprägte Hypoglykämien zusammen mit Organkomplikationen.



  2. Der "GdB-Katalog der Deutschen Diabetes-Gesellschaft":
    GdB von Störung, Behandlungsweise, Einstellbarkeit
    10 Diabetes mellitus behandelt mit Diät ohne blutzuckerregulierende Medikation
    20 Diabetes mellitus behandelt mit Diät und Kohlenhydratresorptionsverzögerern oder Biguaniden (d.h. orale Antidiabetika, die allein nicht zur Hypoglykämie führen)
    30 Diabetes mellitus behandelt mit Diät und Sulfonylharnstoffen (auch bei zusätzlicher Gabe anderer oraler Antidiabetika)
    40 Diabetes mellitus behandelt mit Diät und einer Insulininjektion pro Tag (auch bei zusätzlicher Gabe anderer oraler Antidiabetika)
    50-60 Diabetes mellitus behandelt mit Diät und mit zwei und mehr Insulininjektionen pro Tag oder mit Insulininfusionssystemen, je nach Häufigkeit der notwendigen Stoffwechselselbstkontrollen
Lesen Sie hierzu auch die Empfehlungen der DDG als PDF (760KB)
und den Hinweis eines Lesers




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