Diabetes-PHD

Ein detaillierter und dennoch anschaulicher Risikorechner für Diabetes und weitere Krankheitsrisiken

Die Website der American Diabetes Association (ADA) bietet unter "Diabetes PHD" einen detaillierten, dennoch anschaulichen Risikorechner für Diabetes und weitere Krankheitsrisiken (www.diabetes.org/diabetesphd/default.jsp, auf "Get your Diabetes PHD" klicken).

Entwickelt wurde Diabetes PHD (Personal Helath Decisions) von einer Arbeitsgruppe der amerikanischen Diabetesgesellschaft. Die Risikoberechnung erfolgt nach einem aufwändigen mathematischen Modell (www.archimedesmodel.com). Es nutzt bei jeder Anfrage ein Netzwerk von zahlreichen Rechnern und imitiert so einen Supercomputer.

Aufbau

Diabetes Personal health Decisions wird online absolviert. Zuerst fragt er detailliert Basisinformationen und Familiengeschichte ab:

• Geschlecht
• Alter
• Größe
• Gewicht
• Rasse
• Diabetes diagnostiziert?

Es folgen Angaben zum Gesundheitsstatus einschließlich Laborwerten (die jedoch auch weggelassen werden können):

• Blutdruck
• Blutfettwerte
• Nüchternblutzucker/HbA1c-Wert
• Augenerkrankungen (Retinopathie?)
• Nierenerkrankungen
• Fußprobleme (Geschwüre?)

schließlich Lebenstilfaktoren

• Rauchen
• körperliche Aktivität

und eingenommene Medikamente (gegen Bluthochdruck, hohe Blutfette und Diabetes).

Aussage

Grafiken veranschaulichen das Risiko für

• Diabetes
• Herzinfarkt
• Schlaganfall
• Nierenversagen
• Augen- und Fußprobleme

Das Risiko wird als Säule oder Kurve in Abhängigkeit vom zunehmenden Alter dargestellt.

Im nächsten Schritt lässt sich für jede dieser Krankheiten das Risiko für die fernere Lebenszeit aufzeigen. Die Gefahrenkurve steigt mehr oder weniger stark an.

Nun gibt man die "Interventionen" ein: Abnehmen, Blutfett senken, Aspirin nehmen, Rauchstopp - wie wirkt sich jede einzelne Maßnahme, oder ein oder Bündel davon, auf einzelne (z.B. Diabetes, Schlaganfall) oder alle Risiken aus? Der Kalkulator spielt die Möglichkeiten durch und veranschaulicht den Benefit jeder Maßnahme. Besonders nachhaltig ist beispielsweise zu sehen, wie die Maßnahme "Rauchstopp" die Fläche der Risikokurve meist drastisch verkleinert.

Vorteil

Ermittelt wird nicht nur das Risiko, Diabetes zu entwickeln, sondern auch das Risiko für weitere bzw. Folgekrankheiten des Gefäßsystems, wie Herzinfarkt oder Schlaganfall. Der Rechner liefert Prognosen über die (steigenden) Risiken für diese Erkrankungen in der ferneren Lebenszeit. Er veranschaulicht Chancen und Risiken, indem er den Einfluss von Interventionen (z.B. Rauchstopp) auf die Lebenserwartung berechnet.

Nachteil

• kein Diabetes-Screeningtest, dafür zu aufwändig
• optimal bei Einschluss von Laborwerten
• schneller Internetanschluss nötig
• berücksichtigt nicht Ernährungsgewohnheiten

Aufwand

Die Datenerhebung dauert kaum 10 Minuten (sofern man seine Körpergröße auf Anhieb in Foot und Inch angeben kann). Die Daten werden online abgeschickt und aufwändig prozessiert. Bei einem schnellen Internetanschluss kommen die Ergebnisse nach wenigen Minuten zurück, bei einem langsamen Anschluss sollte man sich das Resultat per E-Mail schicken lassen.

Redaktion: Ralf Schlenger

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